Authors:LanfroyAbstract: Publication date: Available online 6 September 2017 Source:Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - Éthique Author(s): Rénald Lanfroy Si l’écoute reste l’outil principal du psychologue dans sa clinique quotidienne, le courant théorique auquel il se réfère ainsi que son cadre d’exercice vont néanmoins orienter sa pratique. Travailler en équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) oblige ainsi le psychologue à repenser son action, tant ce champ d’activité est spécifique. Le cadre législatif qui concerne ces équipes a évolué progressivement et a défini de manière globale leur fonctionnement, sans véritablement imposer de règles strictes. Ainsi leur composition est variée et chaque acteur va avoir une fonction prédéfinie. Le psychologue est donc attendu à une certaine place, mais son rôle prendra véritablement sens selon des aspects à la fois personnels – obédience, formation, représentations – mais également selon des normes et modes de fonctionnement des équipes elles-mêmes, de leurs membres et ce dans un contexte de forte tension psychique imposée par la maladie létale. If the listening remains the main tool of the psychologist in the daily practice, the theoretical current to which it refers as well as its frame of exercise are however going to direct its practice. Work in mobile team of palliative care so obliges the psychologist to rethink his action, so much this field of activity is specific. The legal framework which concerns the mobile team of palliative care evolved gradually and defined in a global way their functioning, without imposing really of strict rules. So the composition of these teams is varied and every actor is going to have a predefined role. The psychologist is thus expected on a certain place, but his role will really take sense according to aspects at the same time personal – obedience, training, representations – but also according to standards and ways of functioning of these teams, of their members and it in a context of strong psychic tension imposed by the lethal disease.

Authors:Abdessalem Mohamed KarimAbstract: Publication date: Available online 5 September 2017 Source:Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - Éthique Author(s): Abdessalem Mohamed Karim Les lois relatives à la fin de vie varient considérablement d’un pays à un autre. Elles évoluent parallèlement aux changements intervenus dans la relation médicale qui passe d’une forme de paternalisme où c’est le médecin qui décide de ce qui est le mieux pour le malade à une relation d’autonomie où la revendication du droit de chacun de décider de sa propre vie est acquise. On peut distinguer globalement trois étapes dans cette évolution : rejet de l’acharnement thérapeutique et son corollaire l’affirmation des soins palliatifs, le laisser mourir et le faire mourir. Seuls les soins palliatifs dégagent un consensus et sont reconnus explicitement comme un droit à la santé. Le laisser mourir et le faire mourir sont l’objet de vives controverses morales dont il convient d’analyser les principaux éléments. The relative laws at the end of life differ considerably from country to country. They parallel to evolve the changes occurred in the medical relation which passes from a form of paternalism where it is the doctor who decides what is best for the patient with a relation of autonomy where the claim of the right of each one to decide its own life is acquired. One can distinguish overall three stages in this evolution: rejection of the therapeutic eagerness and its corollary the assertion of the palliative care, to let it die and to make it die. Only the palliative care reaches a consensus and is recognized explicitly like a right to health. To let die and make it die are the object of sharp controversies morals of which it is advisable to analyze the principal elements.