A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR

A61M2230/00—Measuring parameters of the user

A61M2230/30—Blood pressure

Abstract

The invention relates to a paracardial blood pump. A component of the housing (10) pertaining to the inventive pump protrudes through the cardiac wall into the heart and suctions blood from the heart. The blood is pumped into one of the blood vessels through a line that extends outside the heart. Said vessels are connected to the heart. A hollow needle (30) is arranged in front of the inlet (17) of the pump ring (16). The housing (10) and the hollow needle (30) are provided with approximately the same outer diameters of 13 mm at most. The housing, together with the hollow needle (30), can thus be inserted into the heart through a puncture hole that is produced in the cardiac wall without removing material.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine parakardiale Blutpumpe zu schaffen, die zur Herzunterstützung von außen an das Herz angesetzt werden kann, ohne dass die Herzwand durch Entnahme von Wandmaterial beschädigt werden müßte. The invention has for its object to provide a para cardiac blood pump that can be applied to support the heart from the outside to the heart without the heart wall would be damaged by the removal of wall material.

Da die Blutpumpe herznah plaziert wird, kann sie eine Kanüle relativ geringer Länge haben. Since the blood pump is placed close to the heart, it can have a cannula relatively short length.Durch eine kurze Kanüle werden die Strömungsverluste im Kanülenbereich vermindert, wobei die Pumpe trotz geringer Abmaße eine hohe hydraulische Leistung haben kann. Through a short cannula, the flow losses are reduced in the needle area, the pump can have a high hydraulic performance despite small dimensions.

Die Pumpe hat hohe Strömungsgeschwindigkeiten im Bereich des Strömungskanals und im Kanülenbereich. The pump has high flow velocities in the range of the flow channel and in the needle area.Diese hohen Strömungsgeschwindigkeiten führen zu gutem Auswaschen aller blutführenden Bereiche, mit der Folge einer reduzierten Gefahr der Thrombenbildung. These high flow velocities lead to good washing out all the blood-carrying areas, resulting in a reduced risk of thrombus formation.Dies ist dann wichtig, wenn die Pumpe über längere Zeit (bis zu einem Monat) eingesetzt wird, weil Antikoagulanz- Medikamente in geringerem Maße eingesetzt werden müssen. This is important if the pump is used for a long time (up to a month) because anticoagulant drugs must be used to a lesser extent.Hierdurch kann die Neigung zur postoperativen Blutung und zu hohem Blutverlust deutlich reduziert werden. In this way, the tendency to postoperative bleeding and high blood loss can be significantly reduced.

Die geringen Strömungsquerschnitte speziell im Bereich des Pumpenrades haben Fluiddioden-Charakter. The low flow areas, especially in the region of the impeller have fluid diodes character.Dies bedeutet, dass selbst bei Pumpenstillstand der Rückfluß durch die Pumpe gering ist, vorzugsweise kleiner als 1,0 1/min. This means that even when the pump is stopped, the reflux is low by the pump, preferably less than 1.0 1 / min.Dieser geringe Rückfluß sollte sogar bei Kanülierung vom Vorhof' zur Aorta erreichbar sein, bei welcher relativ hohe physiologsche Drücke von 80 bis 100 mm Hg auftreten Bekannte vergleichbare Pumpen haben dagegen retrograde Flüsse bis zu 3 1/min bei physiologischen Druckverhältnissen. This low reflux should even be available at the atrial cannulation 'to the aorta, in which relatively high physiologsche pressures of 80 to 100 mm Hg occur Known comparable pumps, however, have retrograde flow up to 3 1 / min at physiological pressures.Die erfindungsgemäße Blutpumpe ist so ausgelegt, dass sie das nötige Fördervolumen liefert und andererseits derart durch die Herzwand hindurchgeführt werden kann, dass das in der Herzwand zu erzeugende Loch ohne Materialentnahme erzeugt werden kann. The blood pump according to the invention is designed so that it provides the necessary oil flow and can be guided in such a way through the heart wall on the other hand, that that can be generated in the heart wall to be produced hole without removing any material.Kanüle und ' Gehäuse können durch eine Punktionsstelle der Herz- zwand hindurchgeschoben werden, die dann das Gehäuse fest umschließt, so dass die Pumpe Blut aus dem Herzen heraus fördert. Cannula and 'housing can be pushed zwand through a puncture site of the heart, which then surrounds the body firmly so that the pump pumps blood from the heart.Wird die Pumpe wieder herausgezogen, dann schließt sich die Herzwand an der Punktionstelle wieder bzw. sie wird an dieser Stelle geklammert oder genäht. If the pump is pulled out again, then the heart wall includes at the puncture site or it is clamped at this point or sewn.Die erfindungsgemäße Blutpumpe ist von der Kanülenspitze an bis zum abzweigenden Auslaßrohr insgesamt zylindrisch und von kleinem Durchmesser, so dass sie durch ein Punktionsloch in der Herzwand hindurchgeschoben werden kann. The blood pump according to the invention is up to the branching outlet tube, so that it can be pushed through a puncture hole in the heart wall from the cannula tip to generally cylindrical and of a small diameter.

Vorzugsweise ist der Innendurchmesser des abzweigenden Auslaßrohres etwa gleich groß wie derjenige der Kanüle. Preferably, the inner diameter of the branching outlet tube is about as large as that of the cannula.Auf diese Weise stellt sich in dem Auslaßrohr etwa die gleiche Strömungsgeschwindigkeit ein wie in der Kanüle. In this way, in the discharge pipe about the same flow rate as a in the cannula.Die Abweichung sollte maximal etwa 10 % betragen. The deviation should not exceed about 10%.Hohe Strömungsgeschwindigkeiten in Rohr und Kanüle vermindern die Gefahr der Thrombenbildung selbst bei niedriger Antikoagulenz . High flow rates in tube and cannula reduce the risk of thrombus formation even at low anticoagulency.

Vorzugsweise ist der Pumpenring zylindrisch ausgebildet, derart, dass das in ihm rotierende Pumpenrad eine Axialströmung erzeugt. the pump ring, preferably cylindrical, such that the rotating impeller in it generates an axial flow.Dies bedeutet, dass die Strömung im Bereich des Pumpenrades nicht oder nur sehr wenig in radialer Richtung abgelenkt wird, so dass die Außenkanten der Flügel des Pumpenrades eine zylindrische Umfangsflache beschreiben. This means that the flow in the region of the impeller is not or only very slightly deflected in the radial direction, so that the outer edges of the vanes of the impeller describe a cylindrical peripheral surface.Dadurch werden unzulässig hohe Umfangsgeschwindigkeiten in kleinen Spalten am Pumpenrad vermieden, zumal der Durchmesser des Pumpenrings und der des Pumpenrades genau gefertigt werden können und ein axialer Vorsatz des Pumpenrads keine Veränderung des Spaltes bewirkt . This results in high peripheral speeds in small columns are inadmissible avoided on the impeller since the diameter of the pump and the ring of the pump wheel can be accurately manufactured and causes an axial attachment of the impeller, no change of the gap.

Gemäß einer zweckmäßigen Weiterbildung der Erfindung ist an dem Gehäuse ein Drucksensor zur Druckmessung an dem zu pumpenden Blut vorgesehen. According to an advantageous development of the invention, a pressure sensor for measuring pressure of the blood being pumped is provided to the housing.Das Signal des Drucksensors wird zur Erkennung unterschiedlicher Betriebszustände und/oder zur Ermittlung des momentanen Volumenstromes ausgewertet. The signal of the pressure sensor is evaluated for the detection of different operating states and / or for the determination of the instantaneous flow rate.Es hat sich herausgestellt, dass ein einziger Drucksensor ausreicht, um den momentanen Volumenstrom zu ermitteln. It has been found that a single pressure sensor is sufficient to determine the current volume flow.Der jeweilige Druck steht in einer eindeutigen Beziehung zu dem Volumenstrom. The respective pressure stands in an unambiguous relation to the volume flow.Diese Beziehung kann durch Eichung ermittelt werden. This relationship can be determined by calibration.Außerdem können durch Druckmessung außergewöhnliche Betriebszustände, wie beispielsweise eine Versperrung des auslaßseitigen Blutstromes oder des einlaßseitigen Blutstromes festgestellt . In addition, by measuring pressure unusual operating conditions, such as found for example, a blockage of the outlet blood flow or blood flow of the intake side.werden. become.

Im folgenden wird unter Bezugnahme auf die Zeichnungen ein Ausführungsbeispiel der Erfindung näher erläutert. In the following, an embodiment of the invention will be explained in more detail with reference to the drawings.

Bei der beschriebenen Anordnung der Blutpumpe liegt ein wesentlicher Teil der Länge des Gehäuses 10 und die Kanüle 30 im Innern des Herzens, während ein relativ kurzer Teil des Gehäuses aus dem Herzen herausragt und das Auslaßrohr 23 zusammen mit dem angeschlossenen Schlauch sich eng an die Außenseite des Herzens anschmiegt. In the described arrangement of the blood pump is an essential part of the length of the housing 10 and the cannula 30 in the interior of the heart, during a relatively short part of the casing protrudes from the heart and the outlet pipe 23 together with the hose connected closely to the outer side of the heart hugs.Daher nimmt die Blutpumpe keinen wesentlichen Platz ein. Therefore, the blood pump does not occupy a significant place.

Die Pumpe ist derart klein und leicht, dass selbst der fragile rechte oder linke Vorhof durch das Anlegen und Einbringen der Pumpe nicht wesentlich deformiert wird. The pump is so small and lightweight that even the fragile right or left atrium is not substantially deformed by the application and introduction of the pump.

Bei dem in Figur 2 dargestellten Anwendungsbeispiel wird die Pulmonalklappe PK überbrückt. In the example shown in Figure 2, the pulmonary valve PK is bridged.Das Herz schlägt im übrigen weiter, so dass die anderen Herzfunktionen in der gewohnten Weise ausgeführt werden. The heart beats the rest on, so that the other heart functions are carried out in the usual way.

Blutpumpe nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Innendurchmesser des Auslaßrohres (23) etwa gleich groß ist wie derjenige der Kanüle (30) . The blood pump according to claim 1, characterized in that the inner diameter of the outlet tube (23) is approximately the same as that of the cannula (30).

7. Blutpumpe nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Strömungsquerschnitt im Bereich des Pumpenrades (13) so klein ist, dass bei Pumpenstillstand der Rückfluß durch die Pumpe kleiner ist als 1 1/min bei einem Gegendruck von 80 mm Hg. 7. The blood pump according to any one of claims 1 to 6, characterized in that the flow cross section in the region of the impeller (13) is so small that when the pump is stopped the reflux through the pump is less than 1 1 / min at a back pressure of 80 mm Hg ,

8. Blutpumpe nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Auslaßrohr (23) einen sich in Strömungsrichtung erweiternden Querschnitt hat. 8. The blood pump according to one of claims 1 to 7, characterized in that the outlet pipe (23) has a widening in the direction of flow cross-section.